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Intervention

Sleeve Gastrectomie

La gastrectomie en manchon ou « sleeve » est une technique, grâce à laquelle le chirurgien enlève les deux tiers de l’estomac en longueur.

La technique des « agrafes » permet de créer un réservoir plus petit en agrafant une partie de l’estomac. Résultat, moins d’aliments arrivent au niveau des intestins pour être absorbés par l’organisme. Par ailleurs, la section de la partie haute de l’estomac supprime la fabrication d’une hormone de la faim : la ghreline.

Elle a aussi un rôle sur le traitement du diabète (rémission plus que guérison, diminution des doses médicamenteuses). Elle est proposée à part entière pour les obésités morbides avec IMC de plus de 33-40 chez les patients de plus de 18 ans.

Notre équipe a réalisé plus de 1400 sleeve, avec une durée opératoire moyenne de 45 min et une hospitalisation de 2 jours.


La sleeve gastrectomie est une intervention irréversible qui permet de réduire de 70% l’excès de poids en 12 à 18 mois. Néanmoins l’estomac peut se dilater si le comportement alimentaire ne suit pas.

Cette intervention est proposée à part entière pour les obésités morbides avec IMC de plus de 35-40 chez les patients de plus de 35 ans. Elle a aussi un rôle sur le traitement du diabète.

Son avantage par rapport à l’anneau est l’absence de corps étranger et de dépendance du serrage-désserrage du boitier.

Cette technique ne perturbe pas la digestion des aliments. La gastrectomie longitudinale constitue, parfois, la première étape d’une dérivation biliopancréatique.

Durée moyenne de l’intervention² 45 minute
Durée moyenne de l’hospitalisation³ 2 à 3 jours


Les complications de la Sleeve gastrectomie sont heureusement rares, mais sont importantes à connaître.

  • Fistule ou lachage d’une agrafe : cette complication vue rapidement est traitée de façon adéquate.
  • Ulcères, fuites ou rétrécissement au niveau de l’estomac restant
  • Hémorragies postopératoires précoces
  • Carences nutritionnelles possibles (à surveiller)
  • Reflux gastro-oesophagien (remontées acides et alimentaires dans l’oesophage) et inflammation de l’oesophage
  • Dilatation de l’estomac

Le Taux de mortalité lié à l’intervention reste faible, il est de 0,2%.

Le patient sleevé devra prendre des vitamines à partir du premier mois et ce pendant une année (Surgiline ou Fitforme)